肝性脳症とは？わかりやすく解説する基本ガイド共起語・同意語・対義語も併せて解説！

この記事を書いた人

高岡智則

年齢：33歳性別：男性職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当）居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション出身地：神奈川県川崎市身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる）血液型：A型誕生日：1992年11月20日最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分）家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）

肝性脳症とは

肝性脳症は肝臓の機能が低下することにより体内の有害物質が脳へ影響を与える状態です。肝臓は本来血液から毒素を取り除く役割を持っていますが、肝臓の働きが弱くなるとこの役割が十分に果たせなくなり、脳に影響が出てしまいます。この病気は生活の質を大きく変えることがあるため、早めの理解と適切な対応が大切です。なお肝性脳症は病気の一種であり、名前だけを見て人の名前だと誤解されることがありますが、ここで扱っているのは病気のことです。

原因となる主な病気は肝硬変や急性肝炎、アルコール性肝疾患などです。これらの状態が長く続くと肝臓の解毒機能が落ち、脳へ影響が及ぶことがあります。また腸から吸収される物質が体内で上手く処理されず脳へ届くこともあります。

なぜ起こるのか

肝性脳症の主な原因は肝臓の機能低下です。肝臓の機能が低下するとアンモニアなどの有害物質が体内に蓄積し、それが血液を通って脳に到達します。脳はこのような毒素を上手く処理できないため、思考力・判断力・注意力・記憶力が低下します。

症状の特徴と段階

症状は人によって少しずつ異なりますが、初期の段階では眠気・集中力の低下・疲れやすさなどの軽い変化から始まります。進行すると手の震えや言語の乱れ、反応の遅れ、判断力の低下が現れます。最終的には意識障害を伴い昏睡状態になることもあります。

症状には個人差がありますが、以下のような変化を家族や周囲の人は見逃さないようにしましょう。眠気が増えて日常の作業が難しくなる、言葉がかみ合わなくなる、物の配置を忘れる、歩行がふらつく、注意力がとても低くなるなどです。

診断と治療の基本

診断は血液検査や肝機能の検査、脳機能の評価、時には画像検査を組み合わせて行います。特に血中のアンモニア濃度の測定や肝臓の機能状態の評価が重要です。治療の基本は<span>原因となる肝疾患の治療と毒素の蓄積を減らすこと、そして脳への影響を抑えることです。

治療にはいくつかの方法があります。まずは生活習慣の改善です。適切な睡眠、規則正しい食事、アルコールの禁忌、脱水を避けることが挙げられます。薬物治療ではラクツロースやリファキシミンなどが用いられ、腸内環境を整えることで毒素の発生を抑える効果を狙います。場合によっては肝臓の機能を補う治療、腸内の細菌をコントロールする治療、重症例では肝移植や人工肝補助装置の検討が必要になることがあります。

治療を受ける際の生活の工夫

日常生活では、決まった時間に食事を摂ること、便秘を防ぐために食物繊維を適度にとること、薬を決められた通り正しく飲むことが大切です。眠気が出やすい薬や睡眠薬の使用には注意が必要で、医師と相談して安全な範囲を決めます。ストレスを避け、規則正しい生活を送ることが脳の機能を守る助けになります。

予防と早期発見のポイント

肝性脳症を予防するには、肝臓を守る生活を心がけることが重要です。アルコールを控え、適切な体重を維持し、慢性的な肝疾患の治療を継続することが基本です。体調の変化があれば早めに医療機関を受診することが大切です。特に腹部の痛み、黄疸、急な眠気や混乱がある場合はすぐに専門の医師に相談してください。

症状のステージ（簡易表）

<th>段階

特徴
先行期	眠気・疲れやすさ・注意力の低下
中間期	言語の乱れ・手のふるえ・判断力の低下
昏睡期	意識障害が進行して意識がなくなることも

この病気は肝臓の機能と深く関わっています。治療の目的は脳への悪影響を抑えることと、生活の質を保つことです。

家族が知っておくべきポイント

患者さんの状態が急に変化した場合はすぐに医療機関へ連絡します。早期の対応が症状の悪化を防ぐ鍵になります。家族としてできることは、薬の管理をきちんと行い、食事のバランスと水分補給に気をつけ、排便や睡眠のリズムを整えることです。

肝性脳症の関連サジェスト解説

肝性脳症とは看護: 肝性脳症とは、肝臓の機能が低下することで血液中に有害なアンモニアなどの物質がたまり、それが脳に影響して意識や行動、運動機能が変化する状態です。肝性脳症は急性にも慢性にも起こり、肝硬変や急性肝不全、重度の肝病が原因となることが多いです。看護の観点からは、まず患者さんの状態をこまめに観察して記録することが大切です。意識レベルの変化、言葉のつかみづらさ、眠気の程度、手のふるえ、うろうろ歩く様子などを細かくメモします。安全確保のために転倒や誤嚥を防ぎ、体位を安定させ、気道を確保して喉元のケアをします。入浴や運動は医師の指示に従い、無理をさせないようにします。栄養面では腸内環境を整えアンモニアの生成を抑えるため、医師や栄養士の指示に従って適切な食事を調整します。通常はタンパク質の量と質を調整しますが、栄養状態をしっかり保つことも大切です。便秘はアンモニアの生成を増やすため、適度な水分と食物繊維、腸の動きを整えるケアを行います。薬物療法としてはラクツロースやリファキシミンなどが使われることがあります。薬の使い方、副作用、服薬時間を正しく守るように看護師が指導します。家族への教育では、日常の観察ポイントや痛みや不安を和らげる声かけ、睡眠環境の整え方を伝えます。退院後のケアでは、定期的な受診、食事と薬の継続、家族のサポート体制づくりが重要です。急変時にはすぐ医療機関へ連絡すること、感染症や出血などの合併症にも注意します。看護師は医師と連携して、患者さんと家族が安心して過ごせるよう、わかりやすい説明と手順を提供します。この記事は一般的な説明です。具体的な病状がある場合は必ず主治医に相談してください。