

高岡智則
年齢:33歳 性別:男性 職業:Webディレクター(兼ライティング・SNS運用担当) 居住地:東京都杉並区・永福町の1LDKマンション 出身地:神奈川県川崎市 身長:176cm 体系:細身〜普通(最近ちょっとお腹が気になる) 血液型:A型 誕生日:1992年11月20日 最終学歴:明治大学・情報コミュニケーション学部卒 通勤:京王井の頭線で渋谷まで(通勤20分) 家族構成:一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹 恋愛事情:独身。彼女は2年いない(本人は「忙しいだけ」と言い張る)
basedow病とは
basedow病とは甲状腺の自己免疫疾患の一つで、体の免疫システムが誤って甲状腺を攻撃し、過剰に甲状腺ホルモンを作り出す状態です。英語名では Graves 病と呼ばれることもあり、日本語表記としては basedow病または Basedow病と書かれることがあります。病名に人の名前が使われている点は特徴ですが、病気そのものは個人の名前だけではなく、体の機能異常を指します。
原因とリスク要因
原因は完全には解明されていませんが、遺伝的要因と環境要因の組み合わせが関係して自己免疫反応が起こると考えられています。喫煙、ストレス、ウイルス感染、過労などが発症のリスクを高めるとされ、家族に病歴がある人は発症しやすい傾向があります。若い成人に多く見られますが、子どもや高齢者にも起こり得ます。
主な症状
甲状腺ホルモンの過剰分泌が全身に影響を及ぼします。動悸が速くなる、体重が減る、手の震え、疲れやすさ、暑がりや大量の発汗、睡眠障害などがよく見られます。目の症状としては眼球突出、乾燥・痛み・充血、視界が見えにくくなるなどがあり、眼科受診が必要になる場合もあります。
診断のポイント
診断には血液検査が中心となります。甲状腺ホルモンの値(T3/T4)が高く、TSHが低下している状態が基本です。抗TSH受容体抗体が陽性になることも多く、これが特徴的な所見です。必要に応じて甲状腺のエコー検査や眼科の評価が追加されます。
治療の選択肢
治療には大きく三つの選択肢があります。抗甲状腺薬を用いて甲状腺ホルモンの生成を抑える方法、放射性ヨウ素治療で甲状腺機能を低下させる方法、そして必要に応じて外科手術で甲状腺を部分的または全摘する方法です。どの治療を選ぶかは年齢、妊娠の希望、眼の症状の有無、病気の重さなどを総合的に判断します。薬物治療には副作用があることもあるため、定期的な血液検査と医師の指示が大切です。
生活と経過
適切な治療を継続すれば多くの人で症状が改善します。特に眼の症状が強い場合は眼科の治療や保護が必要になることがあります。喫煙は眼症状を悪化させることがあるので禁煙が推奨されます。生活習慣としては規則正しい食事、適度な運動、十分な睡眠、ストレスの管理が重要です。
よくある質問と注意点
自己判断で治療を中断しないことが大切です。放射性ヨウ素治療を受ける場合は妊娠を避ける期間など医師の指示に従いましょう。腎機能や肝機能、眼の症状の経過観察も治療の成功につながります。
症状と治療の要点をまとめた表
| 説明 | |
|---|---|
| 主な症状 | 動悸、体重減少、手の震え、疲れやすさ、暑がり、眼の症状など |
| 診断の主なポイント | TSH低下、T3/T4高値、抗TSH受容体抗体陽性 |
| 治療法の選択肢 | 抗甲状腺薬 放射性ヨウ素治療 手術 |
本症は適切な治療を受ければ多くの人が日常生活へ復帰できます。病気の理解を深め、主治医とよく相談しながら自分に合った治療を選ぶことが大切です。
basedow病の同意語
- Basedow病
- 日本語の旧称で、Graves' disease(グレーブス病)と同じ自己免疫性甲状腺機能亢進症を指します。免疫系が甲状腺を過剰に刺激し、甲状腺ホルモンが過剰に分泌されます。
- バセドウ病
- Basedow病の現代的呼称の一つ。Graves' diseaseと同じく自己免疫性甲状腺機能亢進症の代表的疾患で、眼球突出などの症状を伴うことがあります。
- グレーブス病
- Graves' diseaseの日本語表記。自己免疫性甲状腺機能亢進症の代表的な病気で、甲状腺ホルモンの過剰分泌と眼症状が特徴です。
- Graves' disease
- 英語名。Basedow病/バセドウ病/グレーブス病と同じ病気を指す。免疫系が甲状腺を刺激して機能亢進を引き起こします。
basedow病の対義語・反対語
- 甲状腺機能低下症
- 甲状腺ホルモンの分泌が不足しており、代謝が低下する状態。基礎代謝の低下、脂肪がつきやすい、寒がり、疲れやすいといった症状が見られることが多い。Graves病(Basedow病)の対極にあたる状態として捉えられます。
- 橋本病(Hashimoto病)
- 自己免疫反応によって甲状腺組織が徐々に破壊され、甲状腺機能が低下してしまう代表的な病気。Graves病の対になる“反対の機能低下”の例として挙げられます。
- 正常甲状腺機能(euthyroid)
- 甲状腺ホルモンの分泌が正常範囲にあり、代謝が通常通り保たれている状態。Graves病が進行していない、または治療後に機能が正常化した状態を指します。
basedow病の共起語
- バセドウ病
- Basedow病の日本語名。自己免疫性の甲状腺機能亢進症を指します。
- グレーブス病
- Graves' disease。Basedow病と同義の英語名で、日本語でも用いられることがあります。
- 甲状腺機能亢進症
- 甲状腺ホルモンの過剰分泌により全身の代謝が活発になる病態の総称。Basedow病の基本的な分類です。
- 自己免疫疾患
- 免疫系が自己の組織を攻撃する病気の総称。Basedow病は自己免疫性の疾患です。
- 抗TSH受容体抗体
- 甲状腺刺激ホルモン受容体に対する自己抗体で、甲状腺ホルモン過剰の主な原因のひとつです。
- TRAb
- 抗TSH受容体抗体(Thyroid-stimulating hormone receptor antibody)の略。検査で測定され、診断の補助になります。
- TSH
- 下垂体から分泌され、甲状腺を刺激するホルモン。Basedow病では血中濃度が低下することが多いです。
- 遊離T3
- 活性型の遊離T3ホルモン。Basedow病で高値を示すことが多いです。
- 遊離T4
- 活性型の遊離T4ホルモン。高値を示すことが一般的です。
- 甲状腺ホルモン
- T3とT4の総称。過剰になると全身の代謝が亢進します。
- 眼球突出
- 眼球が前方へ突出する眼科的所見。Basedow病の眼病変と関連します。
- 突眼
- 眼球突出の別名・口語表現です。
- 眼球突出症
- 眼球が突出し、視界に影響を及ぼす状態を指します。
- 動悸
- 心拍数が速くなる自覚症状。よくみられる症状です。
- 多汗
- 体温調節が乱れ、汗が多く出る状態です。
- 手の震え
- 細かな振戦。日常生活にも影響することがあります。
- 体重減少
- 体重が減少すること。食欲が変わらなくても起こり得ます。
- β遮断薬
- 動悸・震えなどの症状を緩和する対症療法として用いられます。
- 抗甲状腺薬
- 甲状腺ホルモンの産生を抑える内服薬。治療の第一選択肢となることがあります。
- メチマゾール
- 代表的な抗甲状腺薬の一つ。甲状腺ホルモンの産生を抑制します。
- プロピルチオウラシル
- 抗甲状腺薬の一つ。甲状腺ホルモンの合成を抑えます。
- 放射性ヨウ素療法
- 放射性ヨウ素を用いて甲状腺組織を選択的に破壊する治療法です。
- 甲状腺全摘術
- 甲状腺を全て摘出する外科的治療法。長期的には甲状腺機能を喪失します。
- 甲状腺腫
- 甲状腺が腫れて大きくなる状態。Basedow病でみられることがあります。
- 甲状腺シンチグラフィー
- 甲状腺の取り込み機能を評価する画像検査です。
- 甲状腺機能検査
- 血液検査でTSH・FT3・FT4などを測定する検査群。診断の要となります。
- 血液検査
- 抗体・ホルモン値を測定する基本的な検査です。
- 低TSH
- 甲状腺ホルモン過剰時に見られる低値の傾向の指標です。
- 高FT3
- 遊離T3が高値を示す状態。代謝亢進の指標として用いられます。
- 高FT4
- 遊離T4が高値を示す状態。診断の指標としてよく使われます。
- 不整脈
- 心拍の乱れ。甲状腺機能亢進症で起こることがあります。
- 骨量減少
- 長期間の高代謝により骨量が減少しやすくなります。骨粗しょう症のリスクが高まります。
- 甲状腺危機
- 重篤な甲状腺機能の急性悪化で緊急治療が必要な状態です。
- 女性に多い
- 発症は女性に多い傾向があります。
- 遺伝的要因
- 遺伝子の影響が関与すると考えられています。
- 家族歴
- 家族に同じ病気の人がいると発症リスクが高まるとされます。
basedow病の関連用語
- Basedow病
- 自己免疫性の甲状腺機能亢進症の代表例。甲状腺刺激抗体が甲状腺を過剰に刺激してホルモンを作らせる病気で、眼の病変を伴うことが多い。
- 甲状腺機能亢進症
- 甲状腺が過剰にホルモンを作る状態。主な症状は体重減少・動悸・手の震え・多汗など。診断には血液検査と画像検査を用いる。
- TSH受容体抗体(TRAb)
- 甲状腺刺激抗体の一種で、TSH受容体を刺激して甲状腺ホルモン分泌を増やす。Basedow病で陽性になることが多い。
- 甲状腺眼症(Graves眼病)
- Graves病に伴う眼の病変で、眼球突出や視力障害が生じることがある。喫煙はリスクを高める。
- 眼球突出
- 眼球が前方へ突出する状態。重症だと視界が狭くなったり視力に影響することがある。
- 甲状腺検査(TSH・FT4・FT3)
- 血中のTSHと遊離T4(FT4)・遊離T3(FT3)を測定して診断・治療の経過を評価する基本検査。
- 放射性ヨード取り込み検査(RI uptake)
- 甲状腺がヨードをどれくらい取り込むかを測る検査。病態の特徴づけに使われる。
- 甲状腺シンチグラフィ
- 放射性物質を使い、甲状腺の形・機能を画像化する検査。
- 抗甲状腺薬(ATD)
- 甲状腺ホルモンの合成を抑える薬。長期間の服用になることがある。
- メチマゾール
- ATDの代表薬。副作用として無顆粒球症や肝機能障害に注意が必要。
- プロピルチオウラシル(PTU)
- ATDの一つ。妊娠初期などに用いられることがあるが副作用を監視する。
- カルバミゾール(Carbimazole)
- ATDの一つ。用法・用量は医師の指示に従う。
- β遮断薬(例:プロプラノロール)
- 動悸・震え・不安などの症状を和らげる対症療法。根本治療ではない。
- 放射線ヨード治療(RAI療法)
- ヨウ素131を使い過剰な甲状腺組織を減らす治療法。寛解を目指す。
- 甲状腺部分切除(部分切除)
- 甲状腺の一部を切除する外科治療。薬物療法が難しい場合などに選択。
- 甲状腺全摘術(全摘)
- 甲状腺を全て摘出する外科治療。術後は甲状腺ホルモンの補充が必要。
- 妊娠とBasedow病
- 妊娠中の治療は慎重。胎児への影響を考慮して抗甲状腺薬の選択と用量を調整する。
- 喫煙と Graves眼症
- 喫煙は眼症のリスクを高め、悪化させることがある。禁煙が推奨される。
- 骨粗鬆症・心血管合併症
- 長期間の甲状腺機能亢進は骨量低下や不整脈・心不全のリスクを高めることがある。
- 無顆粒球症(抗甲状腺薬の副作用)
- ATDの重い副作用の一つで、発熱や喉の痛みが突然生じたら受診が必要。
- 寛解・再発
- 治療で寛解を得ても再発することがある。定期的な経過観察が重要。



















