

高岡智則
年齢:33歳 性別:男性 職業:Webディレクター(兼ライティング・SNS運用担当) 居住地:東京都杉並区・永福町の1LDKマンション 出身地:神奈川県川崎市 身長:176cm 体系:細身〜普通(最近ちょっとお腹が気になる) 血液型:A型 誕生日:1992年11月20日 最終学歴:明治大学・情報コミュニケーション学部卒 通勤:京王井の頭線で渋谷まで(通勤20分) 家族構成:一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹 恋愛事情:独身。彼女は2年いない(本人は「忙しいだけ」と言い張る)
slap損傷とは
slap損傷とは肩の関節を取り巻く関節唇と呼ばれる軟部組織が損傷する病気のことを指します。正式には SLAP 損傷と表記されますが日本語では slap損傷と書かれることも多いです。肩関節は腕を回したり投げたりする動作を繰り返す中で大きな力がかかります。そのため過度な負荷や急な動きの繰り返しにより関節唇の一部が裂けたり剥がれたりして痛みや不安定さを生むことがあります。
この病気はスポーツ選手や体を動かす仕事をする人に多い傾向があります。ただし日常生活の中の負荷でも発生することがあるため、腕の痛みを長く放置しないことが大切です。
原因とリスク
SLAP 損傷は肩を内外に回すときの回旋力と前後の力が組み合わさる時に起きやすいです。特に投球動作を長く続ける野球選手やテニスのサーブなど肩を強く使う競技でリスクが高くなります。
主な症状
肩の前側や上部の痛み、腕を少し上げただけで痛むこと、動かすと引っかかりや違和感を感じること、夜間痛などが挙げられます。痛みが長く続くと腕の力が落ちたり、日常の動作で肩が抜けそうに感じることもあります。
診断の流れ
医師はこれまでの痛みの経過を聞き、肩の動きを検査します。さらに MRI などの画像検査を組み合わせて関節唇の状態を確認します。診断は一つの検査で決まるのではなく複数の情報を総合して判断します。
治療の考え方
治療は大きく分けて保存療法と手術療法があります。保存療法には安静、冷却、痛み止めの薬、理学療法による筋力強化と柔軟性の改善などが含まれます。症状が長引く場合や日常生活に支障が出る場合には手術を検討します。手術には関節鏡を使う方法が多く、術後のリハビリは時間をかけて行います。
自宅でのケアとリハビリのヒント
痛みが強い間は安静を保ち、過度な肩の動きを避けます。アイシングで炎症を抑え、医師の指示に従い適切な薬を使います。痛みが治まってきたら専門家の指導のもとで徐々に筋力トレーニングと可動域訓練を始めましょう。
予防のポイント
正しいフォームでの動作、適切なウォームアップとストレッチ、過度な練習の休息、肩周りの筋肉をバランスよく強化することが大切です。
症状と治療を表で見る
| 主な症状 | 肩の痛み 前方や上方の痛み 動かすと痛み 引っかかり感 夜間痛 |
| 診断の要素 | 問診 筋力検査 MRI |
| 治療方針 | 保存療法 手術選択 |
まとめ
slap損傷は適切な診断と早期の治療で回復が見込める病態です。痛みを無視せず早めに専門医を受診しましょう。リハビリを続けることが回復の鍵であり、再発を防ぐためには日常生活での肩の使い方の見直しが必要です。
slap損傷の同意語
- SLAP障害
- 肩関節の上方にある関節唇(上方関節唇)に生じる損傷で、前方と後方の領域にまたがる病変を指す総称。痛みや腕を挙げる動作時の引っかかり感・不安定感を伴うことが多い。
- SLAP病変
- SLAP障害と同義。上方の関節唇の病変を指す医療用語。
- SLAP裂傷
- 上方関節唇の裂傷・断裂を指す表現。関節唇が部分的または完全に裂ける状態を表す。
- 上方関節唇障害
- 肩関節の上方にある関節唇の障害を指す一般的な表現。
- 上方関節唇裂傷
- 上方の関節唇の裂傷(断裂)を意味する表現。
- 上部関節唇障害
- 上方・上部の関節唇に生じた障害を指す表現。
- 上部関節唇裂傷
- 上方の関節唇の裂傷を指す表現。
- 上方前方後方関節唇障害
- 上方の関節唇に前方・後方の方向性の障害がある状態を表す専門用語。
- 肩関節上方関節唇障害
- 肩関節の上方の関節唇に発生した障害を指す表現。
- 肩関節上方関節唇裂傷
- 肩関節の上方関節唇の裂傷を指す表現。
slap損傷の対義語・反対語
- 健常な肩
- SLAP損傷がなく、痛みや力の低下、可動域の制限がない、日常生活やスポーツに支障がない状態。
- 正常な肩関節
- 解剖学的にも機能的にも問題のない肩関節。痛みや腫れ、機能障害が認められない状態。
- 無損傷の肩
- 外傷や術後の傷が認められず、肩が健全な状態を指す表現。
- 無症候性の肩
- 症状がなく、痛み・違和感・機能障害が自覚できない肩の状態。
- 機能正常な肩
- 肩の動作がスムーズで、日常動作・競技動作において通常の機能を発揮している状態。
- 痛みなしの肩
- 疼痛がなく、痛みによる日常生活の制約がない肩の状態。
- 完全回復
- SLAP損傷の症状が完全に消失し、以前と同じ状態に戻ったと判断できる状態。
- 治癒済みの肩
- 治療後に回復が確認され、再発の兆候が見られない肩の状態。
- 安定した肩関節
- 肩関節の安定性が保たれ、動作中の不安定感や脱臼リスクが低い状態。
slap損傷の共起語
- 肩関節痛
- SLAP損傷が痛みの主訴として現れ、肩を動かすと痛むことが多い。
- 肩の不安定感
- 肩がぐらつく、関節の安定性が欠けると感じる症状。
- クリック音/ひっかかり感
- 動作中に音が鳴る、関節が引っかかる感覚が生じることがある。
- 上方関節唇
- 肩関節の関節唇の上方部分を指す解剖名。SLAP損傷はこの部分の損傷を指す。
- 関節唇(labrum)
- 肩関節の関節唇(labrum)は関節の安定性を高める軟部組織。SLAPはこの唇の損傷の一種。
- SLAPタイプ I–IV
- SLAP損傷の分類。タイプごとに治療方針が異なることが多い。
- 反復性過負荷
- 長期間の繰り返し動作により発生する損傷機序の一つ。
- 牽引性外傷
- 牽引力によって生じる損傷機序の一つ。
- 急性外傷
- 転倒・衝突など急性の外傷が原因となる場合もある。
- MRI/MR関節造影
- SLAP損傷を評価する代表的な画像検査。MR関節造影が有用。
- 関節鏡検査
- 診断や治療の際に用いられる関節鏡の検査・手技。
- O'Brienテスト
- SLAP損傷を評価する臨床テストの一つ。
- Speedテスト
- 長頭二頭筋機能を評価する臨床テスト。
- Crankテスト
- 肩の痛みと機能障害を評価する臨床テスト。
- 理学療法/リハビリテーション
- 痛みの軽減と機能回復を目的とした非手術治療。
- 関節鏡下修復
- 手術によるSLAP修復を行う治療法。
- 長頭二頭筋腱移行術
- 長頭二頭筋腱の機能を補うための手術の一種。
- 長頭二頭筋腱炎/病変
- 併存する長頭二頭筋の腱疾患がある場合もある。
- スポーツ選手(投球動作)
- 特に野球など投球動作を行う選手で頻度が高い病態。
slap損傷の関連用語
- SLAP損傷
- 肩関節の上方関節唇(上方関節唇)に生じる断裂・損傷で、痛みや機能障害を引き起こします。
- 上方関節唇
- 肩関節窩の上部を覆う関節唇。長頭腱の付着部にも関与します。
- 関節唇
- 関節唇は関節窩の縁を補強する軟部組織で、関節の安定性を高める役割をします。
- 関節窩
- 肩甲骨の肩関節を受ける窪み(関節窩)。SLAPはこの周囲の唇の損傷です。
- 長頭腱
- 上腕二頭筋の長頭腱。SLAPではこの腱の付着部が関与することが多いです。
- ボケットハンドル断裂
- 関節唇が内側へ折れ曲がり、ボケット状に見える断裂の形態です。
- 長頭腱付着部
- SLAPの病変で長頭腱が上方関節唇に付着している部位のこと。
- Snyder分類
- SLAP損傷を型別に分ける分類法。Type I〜Type IV が代表的です。
- Type I型 SLAP
- 上方関節唇の変性・擦過のみで、長頭腱の付着は正常です。
- Type II型 SLAP
- 上方関節唇と長頭腱の付着が関節窩から分離しています。
- Type III型 SLAP
- ボケット状の関節唇断裂(唇が遊離します)があり、長頭腱は付着しています。
- Type IV型 SLAP
- 関節唇断裂が長頭腱を含む場合を指します。
- 関節鏡下手術
- 関節鏡を用いて関節内を観察・処置する手術。SLAP治療の主な方法です。
- 関節唇修復
- 損傷した関節唇を縫合して再付着させる手術。若年・競技者に適用されることが多いです。
- 二頭筋腱固定術
- 長頭腱を別部位に固定して痛みを改善する手術。
- 二頭筋腱切断術
- 長頭腱を切断して痛みを軽減する手術。力の低下が生じることがあります。
- 非手術的治療
- 休息・理学療法・NSAIDsなど保存的治療。
- 理学療法
- 筋力・柔軟性・肩周囲の安定性を回復させるリハビリテーション。
- MRI関節造影
- 関節内へ造影剤を注入してMRIで評価する検査。SLAPの診断に有用です。
- MRI
- 磁気共鳴画像。SLAP病変の評価に用いられます。
- X線検査
- 骨構造を評価する基本的な画像検査。関節のアライメントを確認します。
- 超音波検査
- 腱や軟部の評価に使われる画像検査。補助的に使用されることがあります。
- O'Brienテスト
- SLAP病変の有無を評価する臨床検査の一つ。痛みの再現性で判断します。
- Speed'sテスト
- 長頭腱病変を評価する臨床検査の一つです。
- Yergasonテスト
- 長頭腱の痛み・不安定感を評価する検査。
- クランクテスト
- SLAP病変を評価する臨床テストの一つ。肩の回旋・荷重を加え痛みを誘発します。
- Biceps荷重テスト
- 長頭腱と関節唇の関連を評価する臨床検査の一つ。
- 前方滑動テスト
- 前方の痛みを評価する検査の一つ。SLAPと関連することがあります。
- オーバーヘッドスポーツ選手
- 投球などの反復動作を行うスポーツ選手はSLAP損傷のリスクが高まります。
- 反復微小外傷
- 長期にわたる小さな力の繰り返しが損傷の原因となります。
- 変性
- 年齢とともに関節唇が劣化して発生することがあります。
- 長頭腱症状
- 長頭腱の痛み・圧痛・腫脹を伴う症状。
- Bankart断裂
- 前下方の肩関節唇の損傷。SLAPとは異なるが鑑別として重要です。
- 腱板断裂
- 腱板の断裂。肩の痛みの原因としてSLAPと鑑別されます。
slap損傷のおすすめ参考サイト
- 肩の投球障害 - SLAP損傷とは - 痛みの原因や症状・治療について
- SLAP損傷 (上方関節唇損傷)とは - 社会福祉法人 恩賜財団 済生会
- SLAP損傷 (上方関節唇損傷)とは - 社会福祉法人 恩賜財団 済生会



















