腹壁ヘルニア・とは？初心者にもわかるやさしい解説共起語・同意語・対義語も併せて解説！

この記事を書いた人

高岡智則

年齢：33歳性別：男性職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当）居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション出身地：神奈川県川崎市身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる）血液型：A型誕生日：1992年11月20日最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分）家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）

腹壁ヘルニアとは

腹壁ヘルニアは、腹部の筋肉や膜が弱くなった部分から腹腔内の臓器が外へ出てくる病気です。普段は小さなしこりが見える程度ですが、力を入れたり体を動かしたりするとしこりが大きくなり、痛みを感じることがあります。年齢や体格を問わず起こることがあり、早期の理解が大切です。

原因はさまざまですが、加齢による組織の弱化、肥満、長時間の立ち仕事、慢性の咳、重い物を繰り返し持ち上げる動作、手術創部の弱さなどが関係します。妊娠後の腹圧増加も関与します。

この病気のリスク要因としては、年齢が上がる人、肥満の人、妊娠経験のある人、慢性の咳や喫煙などの生活習慣が影響します。遺伝的な要因よりも局所の腹壁の状態が大きく関わります。

症状の特徴

主な症状は、腹部のしこりが見えることです。力を入れるとしこりが出たり戻ったりしますが、場合によっては戻らないこともあります。痛みを伴うこともあり、しこりが大きくなると動きづらさや違和感を感じます。咳やくしゃみ、腹圧のかかる動作で症状が悪化することがあります。

診断の流れ

診断は医師による視診・触診から始まります。必要に応じて腹部超音波検査やCT検査が用いられ、どの部位にあるか、腸の内容物が出ているかを確認します。嵌頓と呼ばれる緊急状態が疑われる場合はすぐに治療が行われます。

治療の選択肢

治療の基本は手術が多くの場合選択されます。症状が軽く、腸の入口の閉塞が確認できれば経過観察を選ぶこともありますが、腹壁ヘルニアは再発のリスクがあるため早期手術を検討することが一般的です。手術には従来の腹壁修復術とメッシュを使って補強する術式があり、術後の回復には安静と適切なケアが重要です。

主な症状	腹部のしこり・痛み・しこりの変化
治療の基本	軽症は経過観察、重症は手術
予防のポイント	腹圧を急に高める動作を避け、体重管理・適度な運動を心がける

術後の回復と生活

術後は痛み止めや点滴を使い、傷口を清潔に保ち、入浴や運動は医師の指示に従います。退院後も腹部の安静期間を守り、無理な腹圧をかけない日常動作を心がけます。体重管理や適度な運動を日常に取り入れると再発リスクを下げられます。

予防のポイント

予防の基本は、腹圧を急に高める動作を避けること、正しい姿勢で物を持ち上げること、過度な腹筋運動を控えることです。体重管理と喫煙を減らすことも重要です。

よくある質問

Q: 腹壁ヘルニアは自然に治りますか？

A: 基本的には治癒することはなく、経過観察だけでは悪化することがあります。医師の判断で治療が推奨されます。

Q: 手術は痛いですか？

A: 痛みは個人差がありますが、現代の麻酔や痛み止めでコントロールできます。

まとめ

腹壁ヘルニアは一般的な病気ですが、早期に診断・治療を受けることで日常生活へ戻りやすくなります。しこりや痛みを感じたら、なるべく早く専門の医療機関を受診しましょう。

腹壁ヘルニアの同意語

脱腸: 日常語で用いられる、腹部の臓器が腹壁から突出している状態を指す総称。専門的には腹壁ヘルニアを含むさまざまなヘルニアを指すことがある。
腹壁瘤: 腹壁の欠損や裂け目から内容物が突出する病態を指す古い表現。現場ではヘルニアの呼称が一般的だが、文献や昔の表現で見かけることがある。
臍ヘルニア: へそ周囲の腹壁の穴から腸や脂肪が突出するヘルニアの一種。新生児に多いが成人にも発生することがある。
へそヘルニア: 臍ヘルニアの口語・日常表現。臍周辺の腹壁欠損から内容物が突出する病態を指す。
術後腹壁ヘルニア: 手術の瘢痕部から腹壁を通じて腸などが突出する、いわゆる術後の腹壁ヘルニア。
腹部壁ヘルニア: 腹部の壁を通じて腸や脂肪が突出するヘルニアの別表現。専門用語としては腹壁ヘルニアとほぼ同義。
腹壁脱腸: 腹壁を通じて内容物が突出する状態を表す表現。脱腸は日常語でも使われることがあり、腹壁ヘルニアの別称として用いられることがある。

腹壁ヘルニアの対義語・反対語

健常な腹壁: 腹壁に欠陥や亀裂がなく、ヘルニアが発生していない状態。腹壁が正常に機能していることを指す対義語。
ヘルニアなし: 腹壁ヘルニアが見られない状態。突出が認められないことを意味します。
腹壁欠陥なし: 腹壁に欠陥や裂け目がなく、ヘルニアの発生要因が欠如している状態。
腹壁の完全性: 腹壁が連続していて欠損がない状態。健常な腹壁のイメージを表します。
腹部正常: 腹部全体が正常で、ヘルニアを含む異常がない状態。
腹壁健常: 健全な腹壁でヘルニアがない状態を指す表現。
健康な腹壁: 日常的には「健康な腹壁」と表現し、腹壁の異常なしを意味します。

腹壁ヘルニアの共起語

鼠径ヘルニア: 腹壁ヘルニアと同様に、腹部の下部で腸などが飛び出す別の部位のヘルニア。腹壁の弱点と腹圧の上昇が共通の原因となり、治療は手術が中心となることが多い。
大腿ヘルニア: 大腿部で腸が腫れ出るヘルニアの一種。腹壁ヘルニアと同様に腸の飛び出しが問題となる場合があり、診断・治療の方針にも影響することがある。
腹壁欠損: 腹壁の連続性が欠けている状態。ヘルニアの入口となる部位が生じることがある。
腹壁: 腹部を覆う筋膜・筋肉・膜の総称。ヘルニアはこの腹壁の弱点から腸が飛び出す現象。
腹直筋: 腹部前面にある主要な筋肉。腹壁ヘルニアの部位と関連し、修復の際に重要な解剖学的目標となる。
腹横筋: 腹部の深層を横断する筋肉。ヘルニア修復時に補強されることがある。
メッシュ: ヘルニア修復で使われる人工材料。腸の戻りを安定させ、再発を減らす目的で用いられる。
腹腔鏡下手術: 腹腔鏡というカメラと細長い器具を使い、腹腔内からヘルニアを修復する低侵襲手術。
開腹手術: 腹部を大きく切開して修復する伝統的な手術法。特定の状況で選択される。
術式: ヘルニアを修復する具体的な方法・技術の総称。地域や施設で異なる術式が選択される。
診断: 医師が視診・触診・画像検査などを組み合わせて腹壁ヘルニアかを判断する過程。
触診: 医師が手で腹部を触れて腫れや腸の飛び出しを確認する診察方法。
画像診断: 超音波検査・CT・MRIなど、体の内部を画像で評価する検査群。
超音波検査: 腹部の臓器やヘルニアの腸管の位置を映像化する非侵襲的検査。
CT: Computed Tomographyの略。腹部の広がりや関連臓器の状態を詳しく見る画像検査。
MRI: Magnetic Resonance Imagingの略。高解像度の画像で腹部の組織を評価する検査。
再発: 治療後にヘルニアが再び発生すること。術式選択や経過観察の判断材料になる。
痛み: 術前・術後に感じる腹部の痛み。痛みの管理が回復を助ける重要な要素。
腫れ: 腹部に腫瘤のようなふくらみが出る症状。ヘルニアの典型的なサインの一つ。
便秘: 便秘は腹圧を高め、ヘルニアの悪化・再発リスクを高めることがある。
肥満: 体重過多は腹圧を上げ、腹壁ヘルニアの発生・再発リスクを高める要因。
腹圧: 体内の圧力。腹圧が高くなると腹壁ヘルニアが生じやすくなる要因になる。
術後ケア: 手術後の傷のケア・痛み管理・安静・回復を促進する日常的な注意点。