高岡智則
年齢：33歳 性別：男性 職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当） 居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション 出身地：神奈川県川崎市 身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる） 血液型：A型 誕生日：1992年11月20日 最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒 通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分） 家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹 恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）
皮膚膿瘍とは?
皮膚膿瘍とは、皮膚の下に膿がたまる感染のことで、赤く腫れて痛みをともない、時には大きく膨らみます。多くは毛穴や皮脂腺の近くで菌が増殖してできるものです。
原因となる菌の代表は 黄色ブドウ球菌 で、皮膚に小さな傷があると侵入しやすくなります。免疫力が下がっていると膿瘍ができやすく、糖尿病の人や高齢者、長期間のステロイド薬使用者などは注意が必要です。
症状
痛みを伴う腫れ物が皮膚の表面に現れ、赤く熱を帯びます。腫れが進むと中に膿がたまり、圧迫すると痛みが増します。発熱や体のだるさを感じることもあります。
治療と対処法
軽い場合は自然に排膿することもありますが、多くは医療機関での治療が必要です。切開排膿を行い膿を取り除くことで治癒が早まります。必要に応じて抗生物質を処方されることもあります。
セルフケアのポイント
以下を守ることで悪化を防げます。手を清潔に保つこと、患部を清潔に保つこと、清潔なガーゼで覆うこと、過度な摩擦を避けること、病巣を自ら絞ったり刺したりしないことが大切です。温湿布は炎症を和らげる効果がありますが、膿がたまっている場合は医師の指示に従ってください。
| セルフケアのポイント | 1) 手を石鹸でよく洗う 2) 清潔なガーゼで患部を保護 3) 温湿布を1日数回15分程度行う 4) 病巣を刺したり絞ったりしない 5) 症状が悪化する場合は受診する |
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受診の目安
自己判断で絞ったり膿を出そうとするのは避けましょう。膿の量が増えたり、赤みが広がる、痛みが強い、発熱が続く場合はすぐ受診してください。糖尿病のある人や妊娠中の人、免疫が低下している人は特に早めの受診が推奨されます。
予防
日常の清潔を保つことが基本です。髭剃り後の清潔、皮膚を傷つけない、毛穴のつまりを避ける、免疫力を保つ生活習慨などが再発を防ぐポイントです。
皮膚膿瘍の同意語
- 膿瘍
- 体内や皮膚に膿がたまり腫瘤状になる病変。皮膚膿瘍の最も一般的な呼称です。
- 化膿性膿瘍
- 膿が産生され化膿を伴う膿瘍。皮膚だけでなく全身の膿瘍を総称する表現ですが、皮膚病変にも適用されます。
- 表在膿瘍
- 皮膚表層近くにできる膿瘍。浅い位置の膿の塊を指す言い方です。
- 局所膿瘍
- 体の一部に限局して生じる膿瘍。広がりが少ない膿瘍の意味で使われます。
- 皮膚癰
- 皮膚にできる癰（boil）。毛嚢炎が膿瘍化した状態を指す伝統的用語です。
- 癰
- 古くから使われる膿瘍の別称。日常語では使われにくいが文献で見られます。
- 毛嚢炎性膿瘍
- 毛嚢炎（毛穴の感染）に伴って発生する膿瘍。髪の毛の周囲にできやすい膿の腫れを指すことがあります。
- 表在化膿性病変
- 皮膚表層付近に生じる化膿を伴う病変の総称として使われる表現です。
皮膚膿瘍の対義語・反対語
- 健常な皮膚
- 病変や感染がなく、皮膚の機能が正常に保たれている状態。
- 正常な皮膚
- 医学的に異常がなく、健康な皮膚の状態。
- 健康な皮膚
- 炎症や感染がなく、健全な皮膚の状態。
- 非感染の皮膚
- 皮膚が感染していない状態。
- 非化膿性の皮膚
- 膿を伴わない、化膿していない皮膚の状態。
- 膿瘍なしの皮膚
- 皮膚に膿瘍が存在しない状態。
- 無膿瘍の皮膚状態
- 膿瘍を伴わない皮膚の状態。
- 膿瘍を伴わない皮膚状態
- 皮膚の炎症が膿瘍を伴わない状態。
- 正常な皮膚組織
- 皮膚の構造・機能が健全で、感染・炎症がない状態。
皮膚膿瘍の共起語
- 膿瘍
- 局所に膿が溜まり腫れる病変。皮膚膿瘍は皮膚の浅い部位に膿がたまり、痛みや圧痛を伴うことが多い。
- 発熱
- 感染が広がると体温が上がることがあり、全身状態の指標となることがある。
- 痛み
- 炎症と腫れのために感じる鋭いまたは鈍い痛み。押すと強く痛む圧痛を伴うことがある。
- 腫れ
- 炎症部位が腫れて膨らむ状態。膿瘍の特徴のひとつ。
- 発赤
- 炎症による皮膚の赤み。膿瘍周囲に見られることが多い。
- 圧痛
- 触れたり押したりすると痛む感覚。
- 炎症
- 体の防御反応で、熱・腫れ・発赤・痛みを伴う状態。
- 膿性分泌物
- 膿が外へ排出されること。黄色っぽい粘性の液体が出ることがある。
- 黄色ブドウ球菌
- 皮膚膿瘍の代表的な病原菌のひとつ。
- MRSA
- メチシリン耐性黄色ブドウ球菌。耐性菌による膿瘍も問題となることがある。
- ブドウ球菌
- Staphylococcus 属の細菌。皮膚病変の原因となることが多い。
- 細菌感染
- 細菌が原因で起こる感染症の総称。
- 化膿性皮膚感染症
- 膿を伴う皮膚の感染症の総称。
- 抗生物質
- 細菌感染を抑える薬。医師の指示のもと使用する。
- 抗菌薬
- 細菌の増殖を抑える薬の総称。
- 切開排膿
- 膿を体外へ排出する目的の手技。膿瘍治療の一つ。
- 排膿/ドレナージ
- 膿を排出させる処置。感染のばらつきを減らすために行われることがある。
- 外科的処置
- 膿瘍の除去・膿の排出を目的とした手術的介入。
- 培養
- 膿液から病原体を特定する検査。適切な薬剤選択の手がかりとなる。
- 膿液培養
- 膿の中の細菌を培養して同定・薬剤感受性を調べる検査。
- 超音波検査
- 膿瘍の深さ・大きさ・位置を評価する画像検査。非侵襲的で素早い。
- 画像検査
- 超音波以外にもCTやMRIなど、体内の状態を映像で確認する検査。
- 毛嚢炎
- 毛穴周囲の炎症が膿瘍へ進展することがある皮膚感染の前駆・関連症状。
- 皮膚科
- 皮膚の病気を専門に診る診療科。膿瘍の診断・治療を行う。
- 放置
- 適切な治療を行わずに放置すると悪化・再発のリスクが高まることがある。
- 再発
- 治癒後に同じ部位に膿瘍が再びできる現象。
- 合併症
- 蜂窩織炎など、膿瘍以外の病態が併発する可能性。
- 糖尿病
- 糖代謝異常によって感染リスクが高まりやすい基礎疾患のひとつ。
- 免疫抑制
- 免疫機能が低下している状態。感染リスクの増大と関連する。
- 衛生・生活習慣
- 手洗い・清潔・適切な創傷ケアなど、感染リスクを減らす日常習慣。
- 洗浄
- 患部を清潔に保つ基本的なケア。
- 温罨法（温湿布）
- 温かい湿布で局所の血流を促し排膿を助けるとされる方法。
- 予防
- 再発防止のための衛生対策・創傷ケア・早期受診の習慣づくり。
- 皮膚感染症
- 皮膚に起きる感染症の総称。皮膚膿瘍はその一つ。
- 皮膚科受診
- 膿瘍の疑いがある場合は専門医の診察を受けるべき。
- 皮膚の傷
- 傷口から感染が入りやすい入口となることがある。
- 膿瘍形成
- 膿が貯留して膿瘍が形成される過程。
- 体温
- 発熱の有無・パターンを測定して全身状態を把握する指標。
皮膚膿瘍の関連用語
- 皮膚膿瘍
- 皮膚の深部または表層に膿が貯留してできる局所感染性の腫瘤。痛み・腫れ・発赤・膿性分泌を伴うことが多く、排膿が治療の要点となる場合がある。
- 膿瘍
- 膿が腫瘤状に貯留した局所感染性病変の総称。皮膚膿瘍の一般的な呼び方。
- 毛包炎
- 毛穴（毛包）の感染性炎症。小さな丘疹や膿胞を伴い、重症化すると膿瘍へ移行することがある。
- 毛嚢炎
- 毛嚢の炎症。毛包炎が広がって膿瘍へと発展することもある。
- せつ（癤）
- 深く広がる毛嚢炎で中心に膿がたまり、痛みが強い腫瘤。俗称『せつ』。
- 蜂窩織炎
- 皮膚とその下の組織に広がる急性の感染症。赤み・腫れ・痛みを伴い、膿瘍を併発することもある。
- 丹毒
- 皮膚の浅い層に細菌感染が広がって赤く腫れる病変。皮膚膿瘍とは異なるが関連する急性皮膚感染症。
- 化膿性皮膚感染症
- 膿を伴う皮膚の感染症の総称。膿瘍・毛包炎・蜂窩織炎などを含む。
- 黄色ブドウ球菌
- 皮膚膿瘍の主な原因菌のひとつ。皮膚や体表に常在する細菌で、感染を起こすと膿瘍を形成する。
- MRSA
- メチシリン耐性黄色ブドウ球菌。耐性菌で、治療薬が限られることがある。
- 連鎖球菌
- Streptococcus属の球菌。皮膚感染症の原因として膿瘍を引き起こすことがある。
- 排膿
- 膿を体外へ排出する処置。膿瘍治療の基本的なステップのひとつ。
- 穿刺排膿
- 細い針や器具で膿を排出する方法。排膿の一形態。
- ドレナージ
- 膿を適切に排出するために管を留置する処置。深い膿瘍でよく用いられる。
- 超音波検査
- 膿瘍の位置・大きさ・性質を評価し、排膿の方針を決める画像検査。
- 膿液培養
- 膿の培養を行い、原因菌と薬剤感受性を確認する検査。
- 血液培養
- 重症例で菌血症の有無を判断するための検査。膿瘍に伴う全身感染の評価に用いられる。
- 炎症反応兆候（白血球増加・CRP上昇）
- 炎症反応の指標。膿瘍の活動性を示す血液検査所見。
- 局所温罨法
- 患部を温めて血行を促進し、排膿を助けるセルフケア。
- 抗菌薬
- 細菌感染を抑える薬。状況に応じて局所治療と併用されることが多い。
- 内服抗菌薬
- 経口投与の抗菌薬。軽症から中等度の感染で選択されることが多い。
- 点滴・静脈内抗菌薬
- 重症例や深部感染・免疫低下時に用いる静脈投与の抗菌薬。
- 予防・衛生管理
- 再発を防ぐための日常的な清潔・傷口ケア・皮膚のケア。
- 糖尿病・免疫低下
- 糖尿病や免疫機能低下は膿瘍の発生・悪化のリスク因子。
- 合併症・敗血症
- 膿瘍が周囲へ広がると蜂窩織炎や敗血症など重篤な合併症を起こす可能性がある。
- 治癒日数
- 個人差はあるが、排膿後は数日から数週間で改善していくことが多い。
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