

高岡智則
年齢:33歳 性別:男性 職業:Webディレクター(兼ライティング・SNS運用担当) 居住地:東京都杉並区・永福町の1LDKマンション 出身地:神奈川県川崎市 身長:176cm 体系:細身〜普通(最近ちょっとお腹が気になる) 血液型:A型 誕生日:1992年11月20日 最終学歴:明治大学・情報コミュニケーション学部卒 通勤:京王井の頭線で渋谷まで(通勤20分) 家族構成:一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹 恋愛事情:独身。彼女は2年いない(本人は「忙しいだけ」と言い張る)
僧帽弁逸脱とは?
この病気は心臓の弁の一つである僧帽弁に関係するもので、二つの弁葉の位置が本来とは異なって動く状態を指します。体の調子が良いときには自覚症状が少ないことも多いのですが、動悸や息切れ、時には胸の不快感を感じることがあります。)
こんな病気です
僧帽弁逸脱は心臓の左側にある弁の一部が少し後ろへずれることで、血液の流れに関する調整がうまくいかなくなることがあります。若い人から高齢者まで幅広い年齢層に起こり得ますが、症状の出方には個人差があります。
原因とリスク
原因には遺伝的要因や結合組織の弱さ、年齢とともに弁自体が伸びることなどが挙げられます。加齢による変化や家族歴が関与することもあります。さらに高血圧や甲状腺の病気、妊娠といった体の状態の変化もリスクを高めることがあります。
症状の傾向
多くの人は軽症で自覚症状が出ません。しかし一部では動悸息切れ、胸の不快感、疲れやすさ、時にはめまいを感じることがあります。症状が強い場合は日常生活に支障が出ることがあります。
診断のポイント
診断は医師の聴診から始まり、心エコー図という検査で弁の動きや逆流の有無を詳しく見るのが基本です。心電図で心臓のリズムを確認することもあり、他の心疾患がないかを同時に調べます。
治療と生活の工夫
治療は症状の程度に合わせて選ばれます。軽症で症状がない場合は経過観察が基本です。動悸や息切れがある場合には薬物療法が使われることがあります。重症で弁の機能が大きく損なわれる場合は手術を検討します。生活では無理のない有酸素運動、規則正しい睡眠、塩分の摂りすぎに注意することが大切です。
| 治療の種類 | 特徴 | 対象 |
|---|---|---|
| 経過観察 | 軽症で症状がない場合、定期検査を継続 | 軽度の逸脱 |
| 薬物療法 | 動悸や胸痛、息切れを和らげる薬が使われることがある | 中等度の症状 |
| 外科的治療 | 重症で日常生活に支障がある場合の選択肢 | 高度な逸脱・症候性 |
医師に相談するときのポイント
症状の有無、日常生活への影響、既往歴を整理して医師に伝えましょう。検査結果はご自身の理解を深めるために質問してOKです。生活習慣の改善と適切な治療を組み合わせることが、長い目で見て大切です。
まとめ
僧帽弁逸脱は心臓の弁のずれによって起こる疾患で、必ずしも治療が必要とは限りません。早めに検査を受けることが大切であり、生活習慣の見直しや医師の指示に従うことが回復への道です。子どもから大人まで誰もが理解できるよう、今回は基本的な仕組みと対処法をわかりやすく解説しました。
僧帽弁逸脱の同意語
- 二尖弁逸脱
- 僧帽弁逸脱と同じ病態を指す別名。左心房と左心室を隔てる二尖弁が、通常より前方・上方へ突出して閉鎖不全を起こす状態を指します。
- 二尖弁逸脱症
- 二尖弁逸脱が原因となる病態の正式名称。僧帽弁逸脱の同義語として用いられます。
- 僧帽弁逸脱症
- 左心房へ逆流を生じることがある、僧帽弁逸脱の病的状態を指す表現。広く使われる同義語です。
- MVP
- Mitral Valve Prolapseの英語略語。医療現場で頻繁に用いられる呼称で、同じ病態を指します。
- 僧帽弁逸脱性疾患
- 僧帽弁逸脱を含む病的状態を指す表現。臨床文献で用いられる別名の一つ。
- 二尖弁逸脱症候群
- 二尖弁逸脱に伴う諸症状を含む状態を指す表現。病態のまとまりを指す語として用いられることがあります。
僧帽弁逸脱の対義語・反対語
- 正常な僧帽弁機能
- 僧帽弁が適切に開閉し、左心房へ逆流がない健全な状態。逸脱がなく、血流が正常に流れることを意味します。
- 僧帽弁閉鎖機能が正常
- 僧帽弁が収縮期に正しく閉じ、血液の逆流を防ぐ正常な閉鎖機構を指します。
- 逸脱なし・正常解剖
- 僧帽弁の構造が逸脱を示さず、解剖学的にも通常の形態を持つ状態です。
- 僧帽弁逆流なし(健常状態)
- 左心房へ血液が逆流しない状態で、機能的には逸脱がない、逆流が起こっていないことを表します。
- 健常な心臓弁機能全般
- 僧帽弁だけでなく全ての心臓弁が正常に機能している状態を、対義語として広く捉えた表現です。
僧帽弁逸脱の共起語
- 僧帽弁閉鎖不全
- 僧帽弁逸脱の結果として左心房へ血液が逆流する状態。逆流の程度によって治療方針が決まります。
- 心エコー検査
- 超音波を用いて心臓の弁の動きと血流を詳しく評価する検査。僧帽弁逸脱の診断と重症度評価に最も重要です。
- 超音波検査
- 体内の組織や臓器を波の反射で画像化する検査の総称。心臓の検査として心エコー検査が代表的です。
- 僧帽弁形成術
- 逸脱した弁を修復して逆流を減らす外科手術。可能であれば弁を温存する目的で行われます。
- 僧帽弁置換術
- 修復が難しい場合に弁を人工弁へ置換する外科手術。重症逆流や弁機能障害に適用されます。
- 左心室拡大
- 長期の逆流・負荷により左心室が大きくなる状態。心機能の評価ポイントです。
- 左心房拡大
- 長期の逆流により左心房が拡大すること。不整脈リスクの一因にもなります。
- 心房細動
- 心房のリズムが乱れる不整脈。動悸や血栓のリスクが高まる可能性があります。
- 心不全
- 長期的な逆流や負荷で心臓のポンプ機能が低下する状態。治療方針を決める目安になります。
- 肺水腫
- 重症の逆流により肺に水分が溜まる状態。緊急治療が必要になることがあります。
- 動悸
- 心臓の鼓動を自覚的に速く感じる症状。MVPの症状として現れることがあります。
- 息切れ
- 運動時や安静時に息苦しく感じる状態。心機能の低下や逆流の影響で起こり得ます。
- 胸痛
- 胸部に痛みを感じること。必ずしも冠動脈疾患を意味するわけではありませんが訴えとして現れることがあります。
- 疲労
- 長時間の活動後にも疲れやすい状態。心臓の機能低下や不整脈の影響で生じることがあります。
- 腱索断裂
- 弁を支える腱索が断裂することで、弁の機能が障害され逆流が生じる原因となることがあります。
- 前尖
- 僧帽弁の前側の葉の部分。逸脱の評価対象となることがあります。
- 後尖
- 僧帽弁の後ろ側の葉の部分。逸脱の評価対象となることがあります。
- 弁葉変性
- 弁葉が変性・劣化して正常な動きが妨げられる状態。MVPの病態の背景となることがあります。
- 家族歴
- 家族に同じ病気の人がいるかどうかの歴史。遺伝的要因の有無を把握します。
- 遺伝
- 病気の遺伝的要因の有無。家族性 MVP の場合があります。
- 薬物療法
- 症状の緩和や不整脈対策などを目的とした薬物治療。すべての患者に適用されるわけではありません。
- β遮断薬
- 動悸や不整脈の症状を和らげる薬。症状改善の目的で用いられることがあります。
- 心電図
- 心臓の電気的活動を記録する検査。異常なリズムや伝導の変化を確認します。
- 胸部X線
- 胸のレントゲン写真(関連記事:写真ACを三ヵ月やったリアルな感想【写真を投稿するだけで簡単副収入】)で心陰影や肺の状態を評価します。合併症の有無のスクリーニングに使われます。
- 経過観察
- 治療の有無にかかわらず、病状の推移を定期的に観察すること。
- 予後
- 病気の将来の見通し。個人差があります。
- 治療方針
- 症状の有無・逆流の程度に応じて決定される治療計画。経過観察、薬物治療、手術などが含まれます。
- 合併症
- 心房細動・心不全・肺水腫など、他の問題を合併する可能性。
- 発症年齢
- 発症する年齢層の傾向。MVPは若年層にも見られることがあります。
- 原因
- 発症の機序や原因の総称。遺伝性や弁膜の変性などが関与することがあります。
- 左心室機能低下
- 左心室のポンプ機能が低下する状態。重症化すると全身の循環に影響します。
僧帽弁逸脱の関連用語
- 僧帽弁逸脱
- 左心房へ向かって僧帽弁葉が突出する病態。多くは軽度〜中等度の逆流を生じ、症状は軽いことが多いですが動悸や息切れを感じることもあります。
- 僧帽弁閉鎖不全
- 僧帽弁逸脱により左心房へ血液が逆流する状態。逆流が強くなると息切れや疲労、心不全のリスクが高まります。
- 腱索断裂
- 腱索が切れることで急性または重度の僧帽弁逆流を起こすことがあり、MVPの急性症状の原因となることがあります。
- 聴診所見
- 医師が聴診で遅発性クリック音と収縮期雑音を聴き取り、MVPの推測につながる所見です。
- 左心房拡大
- 逆流に伴い左心房が拡大する状態で、長く続くと不整脈や機能障害のリスクが増えます。
- 左室肥大
- 左心室が負荷により厚くなる状態。長期の逆流が原因となることがあります。
- 心エコー検査
- 超音波で僧帽弁の形状と逆流の程度を詳しく評価する、MVPの診断の基本検査です。
- 運動負荷心エコー検査
- 運動中の逆流の程度や症状を評価し、活動時の影響を判断する検査です。
- 心電図
- 心拍リズムや不整脈の有無を調べる検査で、 MVP関連の不整脈リスクを把握します。
- 胸部X線
- 心臓の大きさや肺の状態をチェックする画像検査で、左心房拡大や心拡大の兆候を確認します。
- 遺伝性結合組織疾患
- マルファン症候群などの遺伝性疾患はMVPリスクを高めることがあり、家族歴も確認します。
- 原発性・二次性僧帽弁逸脱の分類
- 原発性は弁自体の病変、二次性は他の病因が原因で起こる逸脱のことを指します。
- 治療方針
- 症状の有無と逆流の程度に応じて経過観察、薬物療法、外科治療を組み合わせて決定します。
- 薬物療法
- 動悸や不快感を和らえるβ遮断薬や浮腫がある場合の利尿薬など、症状の管理に用いられます。
- 外科治療(僧帽弁形成術・置換術)
- 重度の逆流で症状がある場合、弁を修復する僧帽弁形成術や修復が難しい場合の僧帽弁置換術が検討されます。
- 感染性心内膜炎予防
- 背景疾患に応じて予防の要否が判断され、軽度MVPでは予防が必須でない場合が多いです。
- 合併症
- 心房細動、心不全、肺高血圧など逆流の進行により起こり得る合併症です。



















