脛骨近位端骨折とは？原因から治療・リハビリまで初心者向けに解説共起語・同意語・対義語も併せて解説！

この記事を書いた人

高岡智則

年齢：33歳性別：男性職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当）居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション出身地：神奈川県川崎市身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる）血液型：A型誕生日：1992年11月20日最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分）家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）

はじめに

この文章では脛骨近位端骨折について、初心者の方にもわかりやすい言い方で説明します。脛骨近位端骨折は膝の上の方、すなわち脛骨の近い端が折れる怪我です。転倒やスポーツの怪我、車の事故など日常生活の中で起こり得ます。痛みや歩行の困難が出ることが多く、放置すると膝の安定性にも影響することがあります。

脛骨近位端骨折とは

脛骨は膝の下にある太い骨で、近位端は膝の近くの部分を指します。ここを折ると膝の動きや体重を支える力の伝わり方が乱れ、歩行や立つことが難しくなることがあります。骨折の程度はズレの有無や骨片の位置によって治療方針が変わります。骨が正しい位置に戻るかどうかが大きなポイントです。

原因とリスク要因

主な原因には転倒時の膝の強いひねり、スポーツ中の接触、車の衝突などがあります。加齢によって骨がもろくなる人は軽いケガでも発生しやすくなります。日常生活では階段の昇降時や滑りやすい場所での転倒にも注意が必要です。

症状の見分け方

強い痛み、膝周辺の腫れ、内出血、歩行時の痛み、膝を曲げると痛むなどが典型的なサインです。骨が外にずれるような変形が見える場合もあり、早めに医療機関を受診することが大切です。

診断の進め方

整形外科を受診するとまずX線写真（関連記事：写真ACを三ヵ月やったリアルな感想【写真を投稿するだけで簡単副収入】）を撮ります。場合によっては CT や MRI を使って骨の状態や関節内の状況を詳しく確認します。診断がついたら治療方針を一緒に決めます。

治療の基本

治療は大きく分けて保存療法と手術療法があります。骨が正しく戻り、体重をかけても安定するかが治療の決め手になります。

保存療法

軽度のズレで骨が正しい位置に戻る見込みがある場合はギプスや固定具で固定します。固定期間は通常数週間から数ヶ月で、痛みを和らげる薬の内服や安静が必要です。骨の治癒には十分な固定と安静が重要です。

手術療法

骨のズレが大きい場合や関節内に骨片が入り込んでいる場合は手術を行います。手術では金属製のネジやプレートを使って骨を正しい位置に固定します。その後はリハビリを通じて膝の動きを回復させます。手術の適応は個人の年齢や健康状態、骨折の種類によって決まります。

リハビリと日常生活への復帰

リハビリは順番があります。最初は痛みを抑えつつ膝の曲げ伸ばしの運動を始め、次に筋力トレーニング、歩行訓練へと進みます。無理をすると再発や後遺症のリスクが高まるため、医師と理学療法士の指示に従い、少しずつ負荷を増やします。日常生活では靴下を履く、階段を昇り降りする、長時間座る動作などを痛みが出ない範囲で練習します。

表で見る治療の違いと目安

<th>目安となる状況

治療の選択肢	保存療法、手術療法
ズレが少なく安定している場合は保存療法、ズレが大きい・関節内の損傷がある場合は手術療法
回復の期間の目安	固定期間数週間〜数ヶ月、リハビリは数ヶ月以上

よくある質問

走れるようになるまでの期間は人それぞれです。年齢、骨の状態、治療方法、リハビリの継続状況によって異なります。医師の指示を守り、焦らず回復を待ちましょう。

まとめ

脛骨近位端骨折は膝のすぐ上の脛骨が折れる怪我で、原因は転倒・スポーツ・交通事故など多岐にわたります。症状・診断・治療の流れを理解して適切な対応をとることが大切です。早期受診と適切なリハビリで回復を目指しましょう。

脛骨近位端骨折の同意語

脛骨上端骨折: 脛骨の近位端、膝のすぐ上の部位が折れている状態。膝の周辺で起こる脛骨の骨折を総称的に表す一般的な表現です。
脛骨近位部骨折: 脛骨の膝寄りの部分を折った状態。近位端の骨折を指す別表現で、ほとんど同義として使われます。
脛骨顆上骨折: 脛骨の関節面を形成する顆上部が折れる状態。膝関節の関節面を含む骨折（tibial plateau fracture）を指す専門的表現です。
脛骨顆部骨折: 脛骨の顆部（膝関節を支える部位）が折れる状態。顆上骨折と同義で使われることがあります。
上端脛骨骨折: 脛骨の上端（近位端）を折った状態。脛骨上端骨折と同義の表現として用いられます。
膝関節近位脛骨骨折: 膝関節の近く、脛骨の近位端を骨折した状態。専門的な表現として使われます。
膝近位脛骨骨折: 膝寄りの脛骨を折った状態。日常語にも近い表現ですが、医療現場でも通じます。
脛骨近位端粉砕骨折: 脛骨の近位端が粉砕しているタイプの骨折。複雑で治療が難しい場合に用いられる表現です。