高岡智則
年齢：33歳 性別：男性 職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当） 居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション 出身地：神奈川県川崎市 身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる） 血液型：A型 誕生日：1992年11月20日 最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒 通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分） 家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹 恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）
卵巣捻転とは？
卵巣捻転は、女性の体の中で卵巣がねじれて血流が妨げられる緊急の病気です。放置すると卵巣そのものが傷つく可能性が高く、急な痛みやお腹の違和感が続くことが多いです。早期の受診が卵巣を守る鍵となります。
主な症状と緊急性
突然の下腹部痛、片側の痛み、吐き気や嘔吐、発熱、腹部の腫れなどが現れることがあります。痛みが強く続いたり、数時間以上続く場合はすぐに救急医療を受けるべきです。
原因とリスク要因
原因はさまざまですが、卵巣の位置や大きさの変化、卵巣嚢腫、妊娠中の体の変化、過去の婦人科疾患が関係することがあります。思春期の女性にも起こり得る病気です。
診断の流れ
病院では問診と身体検査のほか、超音波検査（エコー）で血流を確認します。必要に応じてCTやMRIが使われることもあります。血流が弱まっている様子や卵巣の位置異常がわかれば捻転の可能性が高くなります。
治療法
捻転が疑われる場合、緊急手術が検討されます。腹腔鏡（内視鏡）手術が多く使われ、卵巣を温存できる場合は温存を優先します。長時間血流が途切れていると卵巣の機能を守れないこともあります。
手術前後の注意点と回復
手術後は安静、痛み止め、感染予防などのケアが必要です。多くの場合、数日から1週間程度の安静を経て日常生活に戻ります。再発予防のためには医師の指示通りの経過観察が大切です。
予防と日常生活サポート
定期的な婦人科検診を受け、異常を感じたら早めに受診しましょう。卵巣嚢腫がある場合は特に医師の指示を守り、自己判断で放置しないことが重要です。
よくある質問
- 卵巣捻転はどのくらい緊急ですか？
- 強い痛みがある場合は急を要します。迷わず救急を受診しましょう。
- 手術で卵巣を保存できる可能性はありますか？
- 捻転の程度と血流回復次第ですが、可能な限り卵巣を温存する方針がとられます。
緊急サイン表
| 症状 | とるべき行動 |
|---|---|
| 突然の腹部の強い痛み | すぐに救急を受診 |
| 嘔吐・発熱を伴う痛み | 急いで医療機関へ |
| 痛みが数時間以上続く | 可能なら救急相談窓口へ連絡 |
まとめ
卵巣捻転は急な痛みを伴う緊急疾患の代表例のひとつです。早期発見と適切な治療が卵巣の機能を守る鍵になります。痛みが続く場合は迷わず医療機関を受診しましょう。
卵巣捻転の同意語
- 卵巣捻転
- 卵巣がねじれて血流が遮断される緊急の病態。激しい腹痛や嘔吐を伴い、放置すると卵巣機能の低下や壊死のリスクが高まる。診断は超音波検査などの画像検査と臨床症状で行い、治療は緊急手術でねじれを解消して血流を回復させることが目的。
- 卵巣扭転
- 卵巣捻転と同義の表現。意味は同じく、ねじれによって血流が妨げられる急性の病態。
- 卵巣捻転症
- 卵巣捻転を指す病態名。捻転が原因の急性腹痛を説明する際に使われる表現。
- 卵巣嚢胞捻転
- 卵巣嚢胞がねじれて血流が遮断される状態。嚢胞のサイズが大きい場合に発生しやすい。
- 卵巣嚢胞扭転
- 卵巣嚢胞捻転の別表現。意味は同じ。
- 卵巣捻転症候群
- 卵巣捻転に伴う臨床像や症候をまとめて表す表現。腹痛・吐き気・血流障害といった症状が現れ、迅速な診断・治療が求められる
卵巣捻転の対義語・反対語
- 正常な卵巣
- 卵巣が解剖学的にも機能的にも正常で、捻転していない状態を指す言い換え。
- 卵巣捻転なし
- 卵巣が捻転していない状態。痛みや血流障害などの急性症状がないことを意味する表現。
- 卵巣の安定
- 卵巣が回転していない安定した状態。痛みや腫れなどの異常がないことを示す言葉。
- 健康な卵巣機能
- 卵巣の機能（排卵・ホルモン分泌など）が正常に働いている状態を表す、捻転の反対語的表現。
- 捻転解除後の正常化
- 卵巣の捻転が解消され、血流と機能が回復して正常な状態に戻ったことを指す言い換え。
- 血流正常な卵巣
- 卵巣への血流が正常で、捻転による血流障害がない状態を示す表現。
- 痛みのない卵巣
- 卵巣関連の痛みがなく、急性の病変が疑われない状態を示す表現。
卵巣捻転の共起語
- 急性腹痛
- 突然起こる激しい腹痛で、卵巣捻転の主な症状の一つ。救急対応が必要となることが多い。
- 下腹部痛
- 腹部の下部に感じる痛み。捻転部位の左右で異なる痛みが現れることがある。
- 嘔吐
- 痛みに伴い吐き気・嘔吐が起こることが多い。脱水を避けるため早期対応が重要。
- 悪心
- 吐き気感。強い腹痛とともに現れることが多い。
- 腹部超音波検査
- 最も基本的な画像検査。卵巣の位置や腫大、嚢胞の有無を評価する。
- 超音波検査
- 腹部・卵巣の状態を評価する画像検査の総称。卵巣捻転の初期評価に用いられる。
- ドップラー超音波
- 血流を調べる超音波検査。捻転による血流低下を示唆する場合がある。
- 血流低下
- 卵巣への血流が減少している可能性。緊急性を判断する指標の一つ。
- 卵巣嚢胞
- 卵巣に嚢胞があると捻転のリスクが上がることがある。嚢胞性病変の有無を評価する。
- 卵巣腫瘍
- 良性・悪性を問わず、捻転の原因となることがある。治療方針に影響する。
- 卵巣保存手術
- 可能なら卵巣を温存する手術方針。捻転解除後の血流回復を待つことがある。
- 卵巣切除
- 壊死や重度のダメージがある場合など、卵巣を摘出する選択肢。
- 緊急手術
- 卵巣捻転は緊急性が高く、迅速な手術介入が必要になる場面が多い。
- 腹腔鏡手術
- 小さな孔から手術を行う方法。捻転解除と卵巣保存を目指すことが多い。
- 開腹手術
- 腹部を広く開く手術。診断が不確か場合や難易度が高い場合に選択されることがある。
- 右側卵巣捻転
- 右側の卵巣が捻転して発生するケース。頻度の一部。
- 左側卵巣捻転
- 左側の卵巣が捻転して発生するケース。
- 思春期・若年女性
- 卵巣捻転が多く見られる年齢層。思春期から若年成人までの女性。
- 鑑別診断
- 虫垂炎・子宮外妊娠・卵巣嚢胞破裂など、急性腹痛の他の原因との識別。
- 虫垂炎
- 急性腹痛の代表的な鑑別診断の一つ。時に卵巣捻転と似た症状を示す。
- 子宮外妊娠
- 妊娠の可能性を排除する際の重要な鑑別診断。
- 妊娠検査
- 妊娠の有無をすばやく判断する検査。卵巣捻転の評価で行われることが多い。
- 血液検査
- 炎症反応や感染兆候を評価する検査。白血球増加やCRPが見られることがある。
- 白血球増加
- 炎症の指標の一つ。急性腹痛の補助情報として用いられる。
- CRP
- 炎症の指標。捻転による炎症の程度を評価することがある。
卵巣捻転の関連用語
- 卵巣捻転
- 卵巣がねじれ血流が遮断される急性の状態。激しい腹痛を伴い、緊急対応が必要。
- 卵巣腫瘍
- 卵巣にできる腫瘍性病変。大きい腫瘍が捻転の原因になることがある。
- 卵巣嚢腫
- 卵巣にできる囊胞性腫瘍。成長すると捻転リスクが高まることがある。
- 経腟超音波検査
- 婦人科領域の画像検査で、卵巣の形状や捻転の有無、腫瘍の有無を評価する主な検査。ドップラーで血流も評価する。
- 経腹超音波検査
- 腹部から卵巣を視る検査。初期評価や大きな腫瘍の評価に用いられる。
- 超音波ドップラー検査
- 血流の有無・方向を評価する超音波検査。卵巣捻転では動脈・静脈の血流低下がみられることがある。
- 血液検査
- 炎症反応や白血球の増加などを調べ、急性腹症の可能性を評価する補助検査。
- CT検査
- 腹部CTは補助的な画像検査。捻転の直接診断には使われることは少ないが、症状の全体像を評価する。
- MRI
- 高度な画像検査。腫瘍の性質や捻転の影響を詳しく評価することがある。
- 緊急手術
- 卵巣捻転が疑われる場合、迅速に手術を行い血流を回復させることが重要。
- 腹腔鏡手術
- 最小侵襲で卵捻転を解消・観察・保存を行う代表的な手術法。
- 開腹手術
- 腹腔鏡が適さない大きな腫瘍や複雑なケースで行われる手術。
- 卵巣保存手術
- 血流回復が見込める場合、卵巣を温存する方針で処置される。
- 卵巣切除手術
- 壊死・保存不可の場合に卵巣を摘出する選択肢。後の生殖機能に影響がある。
- 卵巣血流
- 卵巣へ通る血液の流れ。捻転で血流が停止・低下することがある。
- 動脈血流
- 卵巣へ供給する動脈の血流。捻転で影響を受けることが多い。
- 静脈血流
- 卵巣静脈の血流。捻転で止まることがあり、腫脹や浮腫を伴うことがある。
- 症状・臨床所見
- 突然の激痛、嘔吐、腹部圧痛など、卵巣捻転の典型的な症状群。
- 産婦人科
- 女性生殖器の病気を扱う専門科。
- 急性腹症
- 急に激しい腹痛を伴う病態群の総称。卵巣捻転はその一員。
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